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黄平医保局：优化调整医疗保障巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接

来源：天眼新闻时间：2023-08-14 12:39:03

(资料图片仅供参考)

黄平县医保局围绕省、州医保部门各项重点任务开展落实巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，落实基本医疗“三重保障”制度。优化调整医疗保障帮扶政策，向基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡。完善防范化解因病返贫致贫长效机制，动态做好高额医疗费用负担患者监测预警，及时将预警数据共享至乡村振兴部门，符合条件纳入医疗救助范围的及时救助。

一是继续落实脱贫人口医疗救助资助参保政策、实现不同类型农村人口参保分类资助参保。2023年度，我省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人，在集中征缴期内，对特殊群体实行全额资助和定额资助。脱贫人口及监测对象应保尽保，共资助参保特殊人群109685人次1539.85万元；截至目前，全县城乡居民基本医疗保险完成参保312917人，参保率95.47%，实现脱贫人口和监测对象应保尽保。

二是积极兑现医保待遇、落实三重医疗救助制度。截至目前，全县参保人员共住院就诊35214人次，总费用18048.11万元，保内费用15854.34万元。基本医保报销10515.56万元，大病保险报销759.56万元，医疗救助858.48万元。三重医疗合计报销12133.6万元。其中脱贫人口及监测对象住院就诊11319人次，总费用6118.56万元，保内费用5455.21万元，基本医保报销3710.53万元，大病保险报销272.93万元，医疗救助769.09万元。三重医疗保障共报销4752.55万元，政策范围内报销比87.12%。极大解决脱贫人口及监测对象就医负担。

三是按月开展防返贫监测预警筛查工作。定期同乡村振兴、民政部门做好沟通和数据共享。截至目前，共计筛查脱贫人口及监测对象单次住院自付超4000元685人次619人。累计自付超7300元共696人次235人；一般户人口单次住院自付超10000元共735人次684人，累计自付超10000元共1616人次345人。按月向乡村振兴部门、民政部门反馈筛查情况，为各部门及乡镇精准做好防返贫监测管理提供决策依据。

四是做好零星手工医疗救助。定期手工筛查特殊人群未享受医疗救助开展一站式补助。2023年1-6月，全县手工医疗救助补偿102人次，补偿金额30.4万元。其中脱贫人口全县手工医疗救助补偿8人次，补偿金额2.73万元。手工医疗救助都是按规定公布，及时发放。

通讯员黄平医保局

编辑吴森楠

二审杨忠

三审赵军