UC头条：眼睛黄、小便黄、半年竟变“小黄人”，中医一方，搞定黄疸、肝炎

患者吴女士，大半年前突然发现自己眼睛黄、小便也很黄，在网上查看半天，有说是上火的，有说是黄疸的，她自己也搞不懂，但没什么病痛就没注意。

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但是，孩子不放心，非要带她到医院检查，检查结果却并不让人轻松。

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肝功能检查提示：总胆红素32μmol/L、直接胆红素16.4μmol/L、间接胆红素15.6μmol/L，检查结果确诊为Rotor综合征，也就是顽固性黄疸。

可能很多朋友和吴女士一样对这个病都不是很了解，我们先来简单了解一下。

黄疸是肝细胞对胆红素的摄取和贮存障碍，从而导致的高胆红素血症的问题，这会使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象，主要发生于肝胆系疾病，亦可见某些急性传染病、代谢病、血液病、先天性疾病等。

约半数的患者会对此症没有自觉的症状，有症状的也都比较轻微，可能会有乏力、上腹或肝区疼痛、皮肤瘙痒等，会很容易被忽略。

在一些新生儿中发生的黄疸问题，通常就会通过光疗，改变胆红素化学结构、使其易溶于水，继而从肾脏排出。

在吴女士的黄疸问题中，当时的医院予以熊去氧胆酸胶囊(每次250mg，每日2次)口服治疗2周，此后检查肝功能正常，继服熊去氧胆酸胶囊1个月后停药。

看到这很多朋友可能就认为，这不挺好治的吗？吃几片药，一个多月就治好了。

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事情显然没有这么简单。

患者前来寻求中医治疗，就是因为才好没多久的问题又复发了！

事因起于一场家庭矛盾，一个月前，吴女士与丈夫吵架，此后便自觉常常有腹部隐隐的不舒服感，最后发现是再次发生目睛及小便黄染，这次还伴随右胁及胃脘部的隐痛不适，还有乏力之感。

又做肝功能检查提示：总胆红素28μmol/L，直接胆红素15.3μmol/L，间接胆红素12.7μmol/L，西医诊断的还是Rotor综合征。

吴女士也自觉是上次并未去除病根，担心以后也一直反复发生，便前来寻求中医治疗。

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刻诊：患者面色萎黄，舌红、舌苔薄黄，脉沉，目睛及小便黄染，口干苦，右胁隐痛，时有胃脘隐痛不适，无食欲，乏力，大便正常，夜里睡眠质量也很差。

黄疸，这就是中医理论中的证型，早在《黄帝内经》中便对其有了描述，指出其令患者身黄、目黄、小便黄的特征。

张仲景的《金匮要略》中记载“黄家所得，从湿得之。”也就是说即使黄疸病发生的原因比较多，但都与湿邪密切相关，这也是历代医家都比较认可的。

吴女士的问题也出在湿邪，综合辨证为[肝郁脾虚，疏泄不利]。

肝与情志密切相关，情志不畅，则肝失疏泄、胆汁瘀而不泄；脾失健运，水湿不化，久则郁而化热，湿热内蕴，熏蒸肝胆，胆汁外溢，发为黄疸。

由此，在治疗的选择上便要围绕疏肝理气、健脾化湿，以达到利胆退黄的效果。

处方：炒白芍、当归、柴胡、茯苓、党参、炒白术、泽泻、龙胆草、茵陈、陈皮、枳壳、炙甘草。7剂。1剂/天，水煎，早、晚分服。

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此方以经典名方[逍遥散]为底做加减，诸药围绕疏肝解郁、补肝、助肝、健脾、理气、和胃等功效进行配伍。

用药一周后，患者前来复诊，自述右胁及胃脘隐痛减轻，也有了好胃口，消化也好些了，但余症未见明显改善。

这是由于患者黄疸问题日久，导致了气血不和问题，这就会有气虚、气滞，以至瘀阻血脉，导致血脉不畅，因此在原方的基础上稍加调整，增加活血化瘀、通络之药，续服17剂后，患者诸症消失。

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患者复查肝功能显示：总胆红素15.5μmol/L，直接胆红素2.6μmol/L，间接胆红素12.9μmol/L。仅余间接胆红素数值稍高，效不更方，改为丸剂，继续服用半年后停药。随访至今，未再复发。

所以说，治病的关键还是要找准病根，治好是一方面，整体调理舒畅，使病邪不再反复缠绕健康，这才是更重要的，同时也是中医的优势所在！